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各供應商（廠家）：
根據工作需要，依據公開、公平、公正、誠信的原則，我院擬啟動超聲電刀設備購置市場調研工作，了解產品的型號、功能、配置、價格、售后服務、市場占有等情況，歡迎有意向的生產廠家/供應商參與。
一．項目內容
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序號 |
項目名稱 |
數量 |
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1 |
超聲電刀 |
2 |
二.報名人資格要求
1、具備有獨立承擔民事責任能力的，在中華人民共和國境內注冊的法人或其他組織；
2、生產企業必須提供《醫療器械生產企業許可證》或《醫療器械生產備案憑證》，且生產范圍包含該產品；產品代理商必須提供《產品授權書》以及《醫療器械經營企業許可證》或《醫療器械經營備案憑證》，且經營范圍包含該產品；
3、屬于醫療器械管理的產品，必須提供產品的《醫療器械注冊證》和《醫療器械注冊證登記表》或醫療器械備案證明。
三.公示相關事項
1、公示及報名時間：2022年3月14日至2022年3月18日（上午8:00—12:00，下午14：00—17:00）
2、報名截止時間：2022年3月18日17：00
3、報名資料遞交地點：廣州市第十二人民醫院后勤設備管理科
四．調研會時間、地點：另行通知
五．調研報名資料清單及要求：
1、設備購置市場調研表（詳見附件，請下載）
2、產品注冊證、設備技術參數及配置清單；
3、設備涉及的主要配套耗材及價格（特別是專機專用耗材）；
4、設備售后服務承諾函；
5、設備主要功能特點介紹；
6、廠家三證及經銷公司三證、代理授權書（如非生產廠家直銷）；
7、法定代表人證明書及法定代表人授權委托書；
8、提供2019年以來同型號產品在廣東省內三級醫院的政府采購中標通知書或采購合同（須同時提供相應的配置清單）；
9、提供同型號產品在廣東省內主要用戶名單（廣東三甲排在前）；
10、產品彩頁介紹。
11、注意：（1）請在報名截止時間前嚴格按照以上目錄準備材料送后勤設備管理科審核。所有資料除產品彩頁外均需加蓋公章。（2）每個項目須準備一份完整的資料。（3）報名截止后，恕不接受現場報名。
六、聯系方式
1、聯系人：羅老師
2、聯系電話：020-38665702
七、其他相關事項
1、醫院收到調研材料后會對報名單位的資格和相關資料進行論證，歡迎符合資格條件的廠商電話咨詢。
2、鄭重提示：該市場調研并非采購行為，各單位提供的相關產品信息僅有助于提高本單位對該產品的認知，不作為本單位采購行為的任何承諾。
3、各單位應嚴格遵守誠信、廉潔紀律，否則取消資格并列入院方供應商黑名單，有違法行為的將移交司法機關處理。
廣州市第十二人民醫院
二〇二二年三月十四日
附件：
廣州市第十二人民醫院設備購置市場調研表
擬購置設備編號 ： 日期：
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采購項目名稱 （數量） |
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品牌 |
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規格型號 |
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生產商 |
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產地 |
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供貨商 |
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電話 郵箱 |
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資質審查
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營業執照有□ 無□ |
醫療器械注冊證 注冊號(全)： |
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醫療器械經營許可證 證號： |
授權書 授權單位： 授權期限： |
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專用耗材：有□無□ 可否獨立收費：可□ 否□ （如耗材較多請另附清單） |
耗材1： |
報價： 優惠價： |
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耗材2： |
報價： 優惠價： |
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銷售記錄： 有□ 無□ 其他醫院成交記錄： (廣東市內三甲醫院、附三家以上醫院成交記錄優先) |
1.醫院名稱： 成交價格： 成交日期： 成交數量： 其他說明： 2.醫院名稱： 成交價格： 成交日期： 成交數量： 其他說明： 3.醫院名稱： 成交價格： 成交日期： 成交數量： 其他說明： |
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供貨商確認 |
市場報價： 萬元/臺
擬供貨價格： 萬元/臺 總價: 萬元
設備保質保用期（年）： （如分開質保，請注明主機、配件）
配置：（可另頁附詳細配置清單）
其它說明：
簽名確認： （單位公章） 年 月 日 |
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